直肠癌的手术方式主要有传统开腹手术、腹腔镜手术、机器人手术、经肛全直肠系膜切除术(taTME)、括约肌间切除术(ISR)及侧方淋巴结清扫等。
1.传统开腹手术
医生通过腹部切口进入腹腔,直接观察并切除肿瘤及周围组织。这种手术方式可以提供更清晰的手术视野,但对患者的创伤较大,术后恢复时间较长。
2.腹腔镜手术
医生通过在腹部插入腹腔镜和器械,进行手术操作。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,但手术视野相对较小,对医生的操作技巧要求较高。
3.机器人手术
是一种最新的微创手术方式,通过使用机器人手臂进行手术操作。机器人手术具有更高的精度和灵活性,但设备成本较高,手术费用也相对较贵。
4.经肛全直肠系膜切除术(taTME)
这种手术方式是通过肛门插入器械,在直肠内进行手术操作。适用于低位直肠癌,具有创伤小、恢复快等优点。
5.括约肌间切除术(ISR)
适用于低位直肠癌,通过保留肛门括约肌,提高患者的生活质量。
6.侧方淋巴结清扫
对于直肠癌患者,侧方淋巴结清扫可以提高肿瘤的治愈率,但也可能增加术后并发症的风险。
医生会根据患者的具体情况,如肿瘤的位置、大小、分期以及患者的身体状况等,选择最合适的手术方式。手术方式的选择不仅取决于肿瘤本身,还需要考虑患者的年龄、健康状况、手术风险等因素。在直肠癌的治疗中,手术是重要的治疗手段之一,但术后的综合治疗(如化疗、放疗等)同样重要,需要患者积极配合医生进行治疗。