清宫手术过程包括妇科检查、子宫检查、扩张宫颈、清除宫内组织、冲洗子宫腔、观察与确认等。
1.妇科检查
使用窥阴器扩开阴道,再次消毒后暴露出宫颈,用碘伏液消毒宫颈口。
2.子宫检查
行双合诊检查了解子宫大小、位置、屈度及软硬度,用宫颈钳固定宫颈上唇。
3.扩张宫颈
用扩宫棒从小到大依次扩张宫颈管,直到可以通过宫腔吸引器。
4.清除宫内组织
宫腔内组织多者,先用有齿卵圆钳钳出宫内大部分组织物,然后用刮匙或宫腔吸引器在负压下对子宫内壁进行反复刮吸,全面吸刮子宫内膜。必要时再用刮匙搔刮,直至感觉子宫壁变粗糙,或超声下可见宫腔内无残留。
5.冲洗子宫腔
在清宫手术的最后阶段,医生会冲洗子宫内腔,以清除子宫内积聚的任何残留组织。
6.观察与确认
手术结束后,医生会通过子宫颈口插入一个宫腔镜,观察子宫内腔的情况,确保已经彻底清除了组织残留物。