肾结石微创手术风险主要包括出血、感染、结石残留、输尿管损伤及狭窄,以及患者基础疾病对手术的影响等。
1.出血
肾脏是一个血供丰富的器官,微创手术过程中可能损伤血管,导致出血。轻微出血通常可自行止血或药物控制,但严重出血可能需要输血或介入栓塞治疗。
2.感染
手术过程中细菌可能进入泌尿系统,导致尿路感染。术后感染可能出现发热、寒战等症状,需及时抗生素治疗。感染严重时可能发展为脓毒血症,危及生命。
3.结石残留
由于肾脏结构复杂,微创手术可能无法完全清除所有结石,导致结石残留。残留结石可能成为新的病灶,导致结石复发,必要时需进行二次手术或体外冲击波碎石治疗。
4.输尿管损伤及狭窄
微创手术过程中可能损伤输尿管,导致穿孔或撕脱。此外,碎石过程中使用能量系统可能导致输尿管黏膜损伤,术后可能出现输尿管狭窄,影响尿液引流。
5.患者基础疾病对手术的影响
患者如患有高血压、糖尿病等基础疾病,可能增加手术风险。高血压可能导致术中血压波动,影响手术顺利进行;糖尿病患者易发生感染,且感染后较难控制。