霍奇金淋巴瘤的临床分期主要基于AnnArbor分期系统,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,每一期代表不同的淋巴结和器官受累情况,分期越高表示病情越严重。
1.Ⅰ期
此期病变局限于一个淋巴结区或单个结外器官(IE)受累。这表明肿瘤尚处于较早期阶段,尚未广泛扩散。
2.Ⅱ期
在Ⅱ期中,病变累及横膈同侧的两个或两个以上的淋巴结区,或病变局限侵犯淋巴结外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区(IIE)。此时,肿瘤已经开始在淋巴结内或淋巴结外器官中扩散。
3.Ⅲ期
此期横膈上下均有淋巴结病变,可能伴有脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE),或脾与局限性结外器官同时受累(ⅢSE)。这表明肿瘤已经广泛扩散至身体的多个部位。
4.Ⅳ期
在Ⅳ期中,一个或多个结外器官受到广泛性播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及,均被视为Ⅳ期。这是霍奇金淋巴瘤的最晚期阶段,病情严重,治疗难度加大。