怀疑肺癌时,通常需要进行一系列检查,包括胸部X光检查、胸部CT扫描、痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检。
1.胸部X光检查
这是初步筛查肺癌的常用方法。X光可以检测肺部的阴影、结节或其他异常,但它的分辨率相对较低,可能无法发现较小或隐蔽的病变。
2.胸部CT扫描
胸部CT能提供更详细的肺部图像,有助于发现较小的肺癌病灶、纵隔淋巴结转移以及胸腔内其他结构的异常。增强CT还可以帮助评估肿瘤的血供情况。
3.痰细胞学检查
通过收集咳出的痰液进行细胞学分析,寻找癌细胞。虽然痰细胞学检查的敏感性不高,但对于一些有明显咳嗽、咳痰症状的患者,可能有助于发现肺癌。
4.支气管镜检查
对于中央型肺癌或怀疑支气管内病变的患者,支气管镜检查可以直接观察支气管内的情况,并进行活检或细胞学刷检,以获取更准确的诊断。
5.经皮肺穿刺活检
在超声或CT引导下,使用细针经皮肤穿刺肺部肿块,获取组织进行病理检查。这是一种有创检查,但对于周围型肺癌的诊断具有较高的准确性。