荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,根据病因和症状的不同,可分为10种类型,包括急性荨麻疹、慢性荨麻疹、皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、压迫性荨麻疹、血清病性荨麻疹、自身免疫性荨麻疹等。
1.急性荨麻疹
起病急,皮肤突发瘙痒,随即出现风团,呈鲜红或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,可相互融合成片,持续数分钟至数小时,消退后不留痕迹,可伴有发热、腹痛、腹泻或其他全身症状。
2.慢性荨麻疹
风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。大多数患者不能找到具体的原因。
3.皮肤划痕症
用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退,可单独发生或与荨麻疹同时存在。
4.延迟性压力性荨麻疹
皮肤受压后4~6小时,局部发生红肿,累及真皮及皮下组织,持续8~12小时消退。常伴有畏寒、发热、头痛、关节痛等全身症状。
5.胆碱能性荨麻疹
多见于青年,由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。风团在2~3小时内消退,可伴有流涎、头痛、眩晕等症状。
6.寒冷性荨麻疹
分为原发性和继发性两种。前者较为常见,为冷球蛋白或冷纤维蛋白原在血液中增高所致。后者见于冷球蛋白血症和冷纤维蛋白原血症患者。
7.日光性荨麻疹
主要表现为皮肤暴露在日光下数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1~2小时消退。
8.压迫性荨麻疹
皮肤受压后4~6小时,局部发生红肿,累及真皮及皮下组织,可发生水疱。常见于行走后的足底部和受压迫后的臀部皮肤。
9.血清病性荨麻疹
是由于注射异体血清、疫苗或药物等引起。患者发热、关节痛、淋巴结肿大,皮疹为风团,可伴有紫癜、血清病等症状。
10.自身免疫性荨麻疹
患者自身抗体和自身抗原结合后激活补体,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺、激肽等炎症介质,引起皮肤血管扩张、通透性增加而发病。