脸上起了白白的一块掉皮屑考虑为白色糠疹、花斑癣、银屑病、白癜风等疾病，需要根据实际情况解决。
1.白色糠疹
好发于儿童，也可见于青壮年，主要表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上覆少量鳞屑，可自行消退。一般不需要治疗，可外用温和的润肤霜，避免过度清洗，多吃蔬菜水果。
2.花斑癣
由马拉色菌感染引起，表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，上覆细小鳞屑，可逐渐增大，可融合成片，有时可出现瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。同时要注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，避免与他人共用毛巾、浴巾等。
3.银屑病
病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫、内分泌等因素有关，表现为红色斑块或斑块上覆有多层银白色鳞屑，可伴有瘙痒。可外用糖皮质激素、维生素D3衍生物、角质促成剂等，严重者可口服免疫抑制剂或生物制剂。银屑病无法治愈，需要长期治疗，患者要有耐心。
4.白癜风
病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、精神等因素有关，表现为局限性或泛发性的色素脱失斑，无自觉症状。可外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，也可采用光疗、表皮移植等方法。白癜风的治疗需要个体化，不同的病情选择不同的治疗方法。
以上内容仅供参考，建议及时到医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时要注意皮肤护理，避免搔抓、摩擦，避免接触刺激性物质，避免长时间日晒。此外，药物需要在医生的建议下使用。
