典型心肌梗死的心电图表现主要包括ST段抬高、T波改变、病理性Q波、R波降低等。
1.ST段抬高
在面向梗死相关导联的ST段呈弓背向上型抬高,在V2~V3导联较为明显,但在aVR导联则可能压低。
2.T波改变
随后出现T波倒置,对称且高尖。
3.病理性Q波
数日后,ST段恢复至基线水平,T波逐渐平坦或倒置,而坏死型Q波(病理性Q波)则会持续存在。
4.R波降低
在心肌梗死的早期,可出现异常Q波,但未出现病理性Q波时,R波振幅可降低。
需要注意的是,这些心电图表现并非在所有心肌梗死患者中都能完全显现,且非典型心肌梗死的心电图表现可能不典型。因此,诊断心肌梗死还需要结合临床症状、心肌酶学等检查结果进行综合判断。