小孩摔到后脑勺后呕吐可能是受到惊吓、脑震荡、颅内出血、颅骨骨折、头皮血肿等原因所致,需要根据实际情况进行解决。
1.受到惊吓
小孩摔倒后,由于事发突然且可能伴随局部软组织损伤,容易导致小孩惊恐异常,进而刺激大脑神经系统异常兴奋,可能会引发呕吐反射。通常不需要特殊治疗,但应密切观察孩子的精神状态和呕吐情况。若孩子精神良好,呕吐次数不多,且无其他不适症状,可暂时观察。若孩子持续呕吐或伴有其他不适症状,应及时就医。
2.脑震荡
头部受到强烈震荡后,可能会引起脑部组织的震荡反射,虽无实质性损伤,但会对神经中枢产生影响,从而引起反射性呕吐。部分患者还会出现头晕症状,但呕吐过后症状不会加重,并无颅内头痛、视乳头水肿以及颅内高压等脑损伤表现。需要完善头颅CT检查,以排除颅内出血。若确诊为脑震荡,建议适当休息,食用清淡流质饮食。一般情况下,休息两三天后症状会逐渐缓解。若症状持续加重或出现其他不适症状,应及时就医。
3.颅内出血
小孩摔到后脑勺后,可能导致局部头颅骨折,进而引发颅内出血。颅内大量出血会引起颅内高压,压迫脑组织并诱发胃肠道反应,从而表现为呕吐。同时,还可能伴有头痛、视乳头水肿等症状。临床可通过头颅CT协助确诊。一旦确诊为颅内出血,应立即住院治疗。治疗手段包括脑部钻孔手术,以解除颅内出血对脑组织的压迫。同时,可遵医嘱配合呋塞米注射液、甘露醇注射液等脱水剂,降低颅内压。若出血量大或伴有其他严重并发症,可能需要更复杂的手术治疗。
4.颅骨骨折
颅骨骨折可能导致颅腔内压力不均,进而引起头痛、呕吐等不适症状。这是由于骨折部位对周围结构产生直接压迫或间接影响了颅内的血液循环状态。对于开放性骨折,应彻底清创并缝合头皮裂口;对于闭合性骨折,则需使用头盔等保护措施。同时,应密切观察孩子的生命体征和呕吐情况。若呕吐持续加重或出现其他不适症状,应及时就医并考虑手术治疗。
5.头皮血肿
头部受到外力作用导致皮下毛细血管破裂,血液积聚形成包块。当血肿较大时,会对周围的神经以及大脑造成一定的压迫和损伤,从而出现呕吐的症状。较小的头皮血肿通常可自行吸收,无需特殊处理;较大的头皮血肿则需冷敷以减少继续出血并促进血肿消退。同时,应密切观察孩子的呕吐情况和神志状态。若呕吐持续加重或伴有其他不适症状,应及时就医并考虑进一步治疗。
总之,小孩摔到后脑勺后呕吐绝不是可以忽视的小问题,家长一定要保持警惕,按照上述要点认真对待,确保小孩的健康和安全。