可有效治疗青光眼的眼药水有前列腺素类似物、β-肾上腺素能阻滞剂、α2-肾上腺素能激动剂、碳酸酐酶抑制剂、渗透性利尿剂等。
1.前列腺素类似物
这类药物能增加房水流出,降低眼压。常见的有拉坦前列素、曲伏前列素等。使用时需注意眼部卫生,避免感染。
2.β-肾上腺素能阻滞剂
β-肾上腺素能阻滞剂可减少房水生成,降低眼压。代表性药物有噻吗洛尔、卡替洛尔等。此类药物可能会引起心率减慢、支气管痉挛等不良反应,故支气管哮喘及心动过缓者禁用。
3.α2-肾上腺素能激动剂
α2-肾上腺素能激动剂通过增加房水经葡萄膜巩膜外流途径而降低眼压。代表药物为溴莫尼定。使用过程中可能出现眼部刺痛、烧灼等不适。
4.碳酸酐酶抑制剂
碳酸酐酶抑制剂能够减少房水生成,降低眼压。常用药物有布林佐胺。长期使用可能会引起电解质紊乱、皮疹等不良反应。
5.渗透性利尿剂
渗透性利尿剂可使玻璃体中的水分进入血液,从而降低眼压。常用的有甘露醇。该药需快速静脉滴注,使用过程中需注意监测尿量及电解质情况。
需要注意,眼药水治疗青光眼只是一种辅助手段,患者还需定期进行眼压测量、视野检查等,以监测病情变化。此外,对于一些病情较为严重的青光眼患者,可能需要联合使用多种眼药水,或者采取手术等治疗方法。