慢阻肺的临床表现有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷及全身性症状等。
1.慢性咳嗽
通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不明显。少数病例咳嗽不伴咳痰,也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。
2.咳痰
咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难
这是慢阻肺的标志性症状,早期仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急;随着病情发展,在平地活动时,甚至在静息时也感气急。
4.喘息和胸闷
部分患者特别是重度患者有喘息;胸部紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
5.全身性症状
在疾病的临床过程中,特别是较重患者,可能会出现体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等全身性症状。