心包积液白细胞23×10?/L时，可能是感染、结核、肿瘤等原因引起，需根据病因选择治疗方法，包括对因治疗（如使用抗生素、抗结核药物、抗肿瘤药物等）和对症治疗（如心包穿刺引流、使用药物缓解症状等），同时需注意休息和定期复查。
心包积液白细胞23×10?/L时，可能是感染、结核、肿瘤等原因引起，需要根据具体病因选择治疗方法，主要包括对因治疗和对症治疗。
1.对因治疗：
感染：如果是细菌感染引起的心包积液，需要使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等；如果是结核感染，需要使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等；如果是真菌感染，需要使用抗真菌药物，如氟康唑、伏立康唑等。
结核：需要使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
肿瘤：如果是恶性肿瘤导致的心包积液，需要根据肿瘤的类型选择治疗方法，如手术、化疗、放疗等。
2.对症治疗：
心包穿刺引流：如果心包积液较多，出现呼吸困难等症状，需要进行心包穿刺引流，将积液抽出，缓解症状。
药物治疗：如果出现胸痛，可以使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等；如果出现心律失常，可以使用抗心律失常药物，如普罗帕酮、胺碘酮等。
此外，在治疗过程中，需要注意休息，避免劳累和感染，同时需要定期复查，监测心包积液的情况。
需要注意的是，心包积液的治疗需要根据具体情况制定个体化的方案，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，治疗方案需要根据具体情况进行调整。
