治疗腰间盘突出的方法主要有卧床休息、牵引治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.卧床休息
严格卧床休息,大小便都不应下床或坐起,一般卧床3周后带腰围起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法适用于初次发作或病程较短的患者。
2.牵引治疗
采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
3.物理治疗
可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重选择。
4.药物治疗
建议可遵医嘱使用布洛芬、甘露醇、甲钴胺等药物治疗,可缓解疼痛等症状。
5.手术治疗
传统手术,包括全椎板切除术、半椎板切除术等,对脊柱稳定性有一定影响,现已较少采用。微创手术,如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术等,具有创伤小、恢复快等优点。脊柱融合术适用于症状严重、保守治疗无效或有神经受压症状的患者,通过融合病变节段的脊柱,增加脊柱的稳定性。