耳石症的确诊主要依靠详细的病史采集、平衡功能检查和变位试验，可能还需要进行其他检查来排除其他原因导致的眩晕。
1.详细的病史采集
医生会询问患者的症状、发病时间、频率、加重或缓解因素等。了解这些信息有助于初步判断是否为耳石症。
2.平衡功能检查
包括眼球震颤检查、踏步试验、Romberg试验等。这些检查可以评估患者的平衡功能是否正常，是否存在耳石症引起的异常眼球运动或失衡。
3.变位试验
这是确诊耳石症的关键检查。医生会让患者进行特定的头部位置改变，如仰卧位到直立位、坐位到卧位等，观察是否诱发眩晕和眼震。根据变位试验的结果，可以判断耳石症的类型（后半规管、水平半规管或其他类型）。
4.其他检查
在某些情况下，医生可能会建议进行进一步的检查，如听力测试、影像学检查（如CT、MRI）等，以排除其他可能导致眩晕的原因。
需要注意的是，耳石症的确诊需要综合考虑病史、症状、体征和检查结果。如果怀疑有耳石症，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
对于老年人、平衡功能较差的人群，以及患有其他疾病的患者，在进行变位试验时需要特别小心，以确保安全。此外，一些其他因素，如头部外伤、耳部感染、药物副作用等也可能导致类似耳石症的症状，因此需要进行全面的评估和排除。
