妊娠期高血压疾病的治疗包括休息、饮食调整、纠正水和电解质紊乱、降压、解痉、扩容和适时终止妊娠,需根据患者情况调整并密切监测孕妇和胎儿情况。
1.休息
保证充分的休息和睡眠,左侧卧位,以增加胎盘的血液供应。
2.饮食
应给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物的饮食。
3.纠正水、电解质紊乱
根据病情轻重,及时补充液体,纠正酸中毒和电解质紊乱。
4.降压治疗
血压≥150/100mmHg时,应降压治疗,目标是血压维持在130-150/80-105mmHg之间。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等。
5.解痉治疗
子痫前期患者应使用硫酸镁解痉治疗,以预防和控制子痫发作。
6.扩容治疗
一般不主张扩容,仅用于严重的低蛋白血症、贫血或心肺功能异常者。
7.适时终止妊娠
妊娠期高血压疾病患者,经积极治疗24-48小时后,若病情无好转,应考虑终止妊娠。终止妊娠的方式包括阴道分娩和剖宫产。
需要注意的是,以上治疗方法应根据患者的具体情况进行选择和调整,同时密切监测孕妇和胎儿的情况,以确保治疗的安全性和有效性。