心脏一阵一阵的像针扎可能是肋间神经炎、胸膜炎、心脏神经官能症、心血管疾病、肺部疾病等原因引起，也可能是其他原因，需要及时就医，明确诊断。
1.肋间神经炎
由感染、中毒、外伤等原因引起的肋间神经炎症，可导致胸部疼痛，呈针刺样或烧灼样。
2.胸膜炎
胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，也可能引起胸部针刺样疼痛。
3.心脏神经官能症
本病大多发生于青壮年，女性多于男性，出现心血管系统的症状多种多样，时轻时重，但多不严重，一般无器质性心脏病证据，但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。
4.心血管疾病
如冠心病、心肌病、心包炎等，也可能导致胸部不适。
5.肺部疾病
如肺炎、肺癌等肺部感染或占位性病变，也可能刺激胸部神经，引起针刺样疼痛。
6.其他原因
如胃食管反流病、胸椎病变、精神心理因素等，也可能导致类似症状。
如果心脏一阵一阵的像针扎，持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、心悸、乏力等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、有心血管疾病家族史者、长期吸烟者等，出现类似症状更应高度重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、适量运动、均衡饮食等，有助于预防心血管疾病的发生。
总之，心脏一阵一阵的像针扎可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
