皮肌炎怎么确诊

管理员 2025-06-30 04:12:29 2

皮肌炎首先可以根据七十年代的Peter Bohan标准来确诊,即患者首先要有肌肉无力症状、激酶升高表现、肌肉活检阳性、肌电图异常,以及皮肤表现,只有都满足才能诊断为皮肌炎。

但是,临床上遇到很多患者都没有肌炎,只有皮疹,所以有典型的皮疹也可以诊断为皮肌炎,包括向阳性皮疹、Gottorn皮疹、V区和皮肌炎皮疹。

如果患者皮疹不典型,同时肌肉表现也不典型,激酶、CK不高,此时还要做肌活检,如果能观察到典型的肌活检表现,比如束周萎缩,此种情况下也可以考虑诊断为皮肌炎。

当然,皮肌炎诊断和多发性肌炎不一样,因为皮肌炎皮疹往往是典型症状,所以误诊率要比多发性肌炎低很多。

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