医生,你好!有时胸痛是怎么回事？

　　胃食管反流、反流食管炎是引来食管源性胸痛的最常见病因，其次食管动力障碍抱括食管体部高幅扭动性紧缩、“胡桃钳”食管、弥漫性食管痉挛、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及许多非特异性食管活动异常等。酸反流引来胸痛的机制，反流酸性内容物对食管黏膜、神经、肌肉的

　　反流性食管炎是因为酸、弱酸或者是胆汁反流至食管，导致食管粘膜损伤。一般表现为胸骨后喉部等烧灼样疼痛感，因反流部分患者还可能出现刺激性咳嗽。引起反流最常见的原因为HP感染、长期饮酒、抽烟。另外，如果经常暴饮暴食，睡觉前吃太多东西，也会出现胃酸的反流，其治疗

　　患者有恶心、反胃、想吐的症状，并且胸部又针扎样的疼痛感，多考虑是由于反流性食管炎引起的。患病的基础原因，是由于消化性溃疡或者是糜烂性胃炎等疾病，导致胃内的酸性溶物过多，加上贲门功能失调，使胃内容物反流所致。患者需要到医院做胃镜检查，明确诊断。确诊后可以

　　吸气右胸痛考虑是由于气胸引起，主要是由于肺大泡破裂，也有可能是肋软骨炎引起，患者吸气时候会导致胸廓扩张，从而会导致炎症刺激神经引起疼痛症状；其次，还可能是由于胸膜炎、纵隔肿瘤、骨折、冠心病、肺炎、肺结核、带状疱疹等疾病引起；建议患者最好及时就医进行详细

　　一般不会引起胸闷胸痛。慢性咽喉炎，咽部的异物感，咽部的烧灼感，可能会感觉喉咙里面有东西，咳又咳不出来，吞又吞不下去，一般也不会出现胸闷胸痛。如果有胸闷胸痛，那么就要警惕有没有可能是冠心病、心绞痛的可能性。心绞痛经常是好发于左侧心前区，常常表现为心前区的

　　胸痛并不一定是冠状病毒感染，但是冠状病毒感染可能会有胸痛的症状，冠状病毒感染主要表现为发热、干咳、乏力等呼吸道症状，随着病情发展可能会有呼吸窘迫、胸痛、肺间质肺炎等情况。如果最近有疫情高发地区外来人员接触史或是去过疫情高发地区或者周围有聚集性发病等情况

　　冠心病患者胸痛的位置在心前区，也就是在胸骨左缘第五肋间的位置。患有冠心病的患者，会因为体力活动，情绪激动、寒冷等诱发心前区疼痛，多表现为发作性绞痛或者是压榨性疼痛，疼痛可以从心前区或者胸骨后开始，然后放射至左肩，后背甚至是左手手指或者是无名指，休息或者

　　临床诊断上致使你这些表现出的常见疾病是心脏病的可能性大，比如说冠心病，心律失常，心肌病，风心病等，这都是心内科比较常见的炎症，都可以致使你症状的再次出现。建议你最好是去医院心内科复诊，做心电图的仔细检查，必要时做心脏彩超以及64排ct的仔细检查，以明确确诊

　　胸闷、呼吸困难，这种情况可能是由呼吸衰竭引起的，也可能是由于存在支气管哮喘或支气管扩张、慢性阻塞性肺病，这些呼吸系统问题可能导致胸闷心绞痛，有时也会有类似的不适。有些人可能没有器质性疾病，只是精神和心理因素。以上的一些，或者歇斯底里，焦虑会导致精神病发

　　胸闷胸痛可能是心脏有病变引起的，最常见的原因就是心脏供血不足导致的心绞痛，也有可能是见列间神经炎、胸膜炎、精神压力等一些原因导致胸痛胸闷。需要去医院对心脏做一个全面的检查，让医师检查心电图，心脏彩超和心血管CTA，明确心脏有无缺血改变，心血管有无狭窄斑块