咳嗽时遗尿是怎么回事？

　　大多数病人的遗尿能够得到治愈，仅存在1%不到的病人，愈后是比较差，无法得到完全治愈。患有遗尿症的病人，首先应当找到病发的根本原因，极少数病人无法找到合理原因，故无法进行及时的治疗。整体遗尿症病人的愈后较好，病症得到较大缓解。

　　小儿遗尿症根据患儿年龄不同发病率也不同，高发年龄在五岁。随着年龄增长，部分患儿可以自愈，但仍有1%-2%的患儿会延续到成年时期。治疗上西医一般要求患儿在六岁以上进行治疗，同时可以配合行为学的干预，中医的话可以在患儿三岁时进行治疗，若还有夜间遗尿的症状，就得

　　成人出现遗尿可能是与中枢神经系统因素有关，包括脑血管意外、基底节病变、多发性硬化以及颅内肿瘤等，也可能是由于患者长时间酗酒、药物滥用等原因，会导致控制排尿功能的中枢神经系统受到损伤，从而引起膀胱尿道功能障碍，患者还会伴有尿频、尿急、尿潴留等临床表现。如

　　治小儿遗尿的方法主要为：1.一般治疗，需要在平时养成规律的作息时间以及卫生习惯，夜间将患儿唤醒排尿一次至两次，增强孩子的自信心，少斥责或者惩罚孩子，以免孩子的心理负担增加，导致遗尿的症状加重。2.行为疗法，鼓励患儿在排尿时中断尿液，可以提高膀胱括约肌控制排

　　目前，临床上常用的治疗遗尿症的西药有去氨加压素和抗胆碱能药，比如消旋山莨菪碱、奥昔布宁和索利那新等。如果以上两种药物治疗效果不佳，医生则会给予患者三环类抗抑郁药，比如丙咪嗪等。其次，如果遗尿是因为肾阳亏虚而引起的，患者则需要在医生的指导下服用金匮肾气丸

　　家长可以帮助孩子养成良好的排尿习惯，比如夜间唤醒孩子让其排尿，坚持一段时间后孩子自行控制排尿的能力会增强。其次，部分孩子遗尿和精神因素有关，比如家长态度过于严厉，所以家长一定要态度温度、有耐心的帮助孩子，不能给孩子施加压力。部分孩子夜间遗尿还和泌尿系感

　　治疗小儿遗尿病的方法有心理治疗，要让家长正确认识该病，给予孩子治疗疾病的信心，不要过度责备，以免造成较大的心理压力。要帮助孩子改正不良的生活习惯和饮食习惯，避免在睡觉前大量饮水，晚餐少吃稀饭等半流食、流食，保证充足的睡眠时间，白天不要长时间睡觉，以免影

　　对于遗尿症，首先需要进行体格检查，以了解患儿的生长发育以及脊柱的形状。还可以进行腹部触诊，以了解是否有直肠团块和膀胱体积异常，有助于诊断便秘和巨大膀胱。其次，还需要进行实验室以及影像学检查，比如尿常规，可以帮助判断肾病、泌尿系统感染以及是否是糖尿病引起

　　首先要了解遗尿症患儿有无家族遗传史，其次可以带去医院做全身详细体检，尤其要检查肛门括约肌张力是否正常、是否有脊柱裂等情况。也可以做X线检查，还可以进行膀胱尿道造影，以观察是否有机械性梗阻的表现。此外，有时还需要做尿流动力学检查。建议在确诊此病后应该积极

　　遗尿症的主要危害是影响生活质量，如果是继发性遗尿症，对于病情不重视，不及时治疗原发病，可能出现尿急、尿频、尿失禁、排尿困难等表现。尿液刺激臀部，可以诱发皮疹，引起皮肤瘙痒不适，增加患儿的痛苦。遗尿症可以让患儿产生自卑心理，甚至出现严重的精神心理和行为问