胸腔积液的外科治疗

能控制住的，需要到正规的医院采取胸腔穿刺抽液方法来进行治疗，才能用来延缓胸腔积液的生长，也需要进行全身的治疗。肺癌属于恶性的肿瘤到了晚期就不能做手术了，很可能就会造成癌细胞进一步的扩散，只能采取药物的方法来进行干预，才能用来延长患者生命，需要定期到医院做肺

　　ct看不到肿瘤但有胸腔积液，考虑胸腔积液的发生与肺结核、肺炎、类风湿性关节炎等有关，由于胸膜毛细血管通透性增加，血管内的液体在胸膜腔积聚。也可以考虑有血性心力衰竭、缩窄性心包炎，由于血管静水压增高引起了胸腔积液。还可以考虑有低白蛋白血症、肝硬化、肾病综合

　　不是所有的胸腔积液中医都可以治疗，造成胸腔内表现出积液的原因有很多，比如结核，炎症和恶性的肿瘤，需要先明确积液的性质然后再进行治疗。建议在饮食上一定要清淡并且容易消化，不能吃特别辣的食物，尽量卧床休息，不要做一些激烈的运动，多喝些温水，多对伤口进行清洁

　　胸腔积液中医认为悬饮，治疗常以控涎丹、葶苈大枣泻肺汤、小陷胸汤、瓜蒌薤白半夏汤等加减运用。控涎丹出自《三因方》，对于悬饮病水饮迫肺、咳嗽气逆有一定的泻水作用，适用于悬饮饮停胸胁阶段，体内正气尚强的病人。葶苈大枣泻肺汤能治“支饮不得息”及“喘不得卧”见气

　　中医将胸腔积液归属于“痰饮病”的范畴，可以根据临床症状参考以下几种治疗方法：1.如果伴随胸部胀满、咳嗽咳痰、痰液清晰、口渴不欲饮水、心悸气短，多属于脾阳虚衰，可以用服用中药汤剂，如苓桂术甘汤以温脾化饮；2.如果伴随发热恶寒、咳嗽痰少、胸胁刺痛、呼吸时疼痛症

　　心力衰竭出现胸腔积液，常见右心衰竭，导致肺动脉压力增高，使右心负荷加重，使体循环淤血，体静脉压力升高，液体经壁层胸膜的毛细血管进入胸腔的量超过了壁层淋巴微管重吸收能力，产生胸腔积液，简称胸水。心衰引起的胸腔积液，多为漏出液。大量胸腔积液使患侧膈肌受压，

　　左侧胸腔积液是指左侧的胸腔出现了胸水，对于左侧胸腔积液是否严重，是与引起胸腔积液的原发疾病有关系。其中包括结核性胸膜炎，胸膜肿瘤以及肺癌等。另外，还见于心力衰竭，甲状腺功能减退，尿毒症，所以应应该根据左侧胸腔积液的多少，来进行胸腔穿刺引流出胸水以后做化

　　正常的胸膜指覆盖于胸廓内壁和肺脏表面的一层薄膜，具有分泌和吸收的双重作用。任何原因导致胸膜的分泌增加，可以产生渗出性胸腔积液，或者是胸膜的吸收减少，可以导致漏出性胸腔积液。常见的导致渗出性胸腔积液的原因有胸膜的炎症、感染、肿瘤、系统性红斑狼疮等。常见的

　　胸腔积液可以分为渗出液和漏出液，造成渗出液的原因有胸膜恶性肿瘤，其中原发性的是间皮瘤，转移性的有卵巢癌、肺癌、乳腺癌等；造成漏出液的原因有肝硬化、肾小球肾炎、缩窄性心包炎、充血性心力衰竭、肾病综合症等；造成胸腔积液的感染性疾病有病毒感染、细菌感染、寄生

　　胸腔积液的病因主要考虑为以下三点：第一点为心脏病变，如心力衰竭可以引发胸腔积液；第二点例如营养不良低蛋白的病人，该类病人由于缺少蛋白，所以导致血浆胶体渗透压的降低，导致液体到组织间隙内；第三点为感染、炎症损伤因素导致的。