治疗肺癌的靶向药有哪些？

　　靶向治疗是近年肺癌治疗研究的热点，所谓“靶向治疗法”，就是针对某种癌细胞或癌细胞的某个蛋白、某个分子进行的特异性治疗，它能“分清敌友”，在杀死肿瘤细胞的同时对健康细胞影响较小，和化疗相比，靶向治疗就像是激光制导导弹，能有效防止化疗带来的不良反应。因为靶

　　肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌靶向治疗从2005年开始。基因检测可检测突变

　　靶向药物基因检测可以做2种标本：1、最好的是组织学标本，也就是以肿瘤组织作为标本，基因检查准确率和阳性率最高，是临床上首选的检查方法。2、如果实在没有组织学标本，使用液体活检或者循环肿瘤细胞DNA的方法也可以。此检查的阳性率在60%-70%作用，准确率在80%-90%左右

　　打靶向药物的副作用有很多种类，而不同的靶向药物之间，副作用也可以有明显的不同，比如临床上常用的靶向药物包括单靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂、多激酶抑制剂，以及大分子单克隆抗体类靶向药物。单靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，比如吉非替尼、厄洛替尼、奥西替尼等，

　　吉非替尼是第一代靶向药，主要应用于肺的腺癌，对于这个药物的治疗应当进行相应的基因检测，明确病人是否对这个药物敏感。只有基因检测对这个药物敏感以后才可以给予临床应用。尤其对于晚期的肺腺癌，常常能够延长病人的总生存期，提高病人的生活质量，可以使病人的生存期

　　所谓靶向药物，是在细胞分子水平上，作用于造成肿瘤细胞增殖的蛋白分子或者是DNA片段，和之特异性结合，因此阻断肿瘤细胞生长。靶向用药的特点就是治疗比较精准，有效率比较高，且副反应轻。大部分的靶向治疗药物，在治疗前需要对肿瘤做基因检测，看是否适合。如临床常用

　　靶向治疗是在细胞分子水平，针对已经明确的致癌位点的治疗方式，该位点可以是肿瘤细胞内的一个蛋白质，也可以是一个基因片段，可设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异性的选择致癌位点来结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，因此分

　　阿帕替尼是抗血管抑制剂类的靶向药物，经过阻断血管的生成来达到治疗肿瘤的效果。在胃癌当中有确切的临床依据，能够改善病人的治疗效果，延长病人生存期。在其他的恶性肿瘤当中，也在进行相应的临床试验，在肝癌当中能够对晚期的肝癌延长生存期。在这个药物使用过程当中，

　　靶向药是针对人体的相应组织器官、细胞、亚细胞靶点作用的针对性药物，因此对人体的正常组织细胞伤害比较小，副作用也较少。杀伤肿瘤细胞，减小肿块，疗效不亚于放疗、化疗。比如肺腺癌靶向药物易瑞沙，它针对EGFR基因检测突变，18、19、20、21突变，亚洲不抽烟的女性。如

　　有一部分单抗药物是靶向药的，比如治疗乳腺癌和胃癌的曲妥珠单抗、治疗淋巴瘤的利妥昔单抗，还有治疗结直肠癌的西妥昔单抗和贝伐单抗，这些都是属于靶向药。这些靶向药物造成的不良反应都比较小，而且会大大提高治疗肿瘤的疗效。但是目前也有很多的PD-1免疫药物也叫单抗类