没有症状的腰椎滑脱是不需要治疗的。腰椎滑脱症的滑脱程度按下位椎体上缘前后径分为4份,前移在1/4以内者为Ⅰ度,以此类推。手术治疗适用于Ⅱ度以上的滑脱,有神经根及马尾的压迫症状而保守治疗无效的患者。包括神经根减压、滑脱复位、内固定及植骨融合。Ⅰ度滑脱,无马尾、神经根受压表现的患者,可采用保守治疗,包括佩戴支具,腰围、外固定支具,功能锻炼等。
身体做完四五腰椎滑脱手术后,三四腰椎有出现异常,如果此时距离手术后时间不长,不建议立即手术治疗,三四腰椎如果只是出现疼痛感,没有其他不适,可以给予针灸、推拿缓解,但是需要注意伤口。另外多休息,避免搬抬重物。
腰椎滑脱可以分为四度,一度的症状比较轻,一般不严重,可以通过椎板减压或者椎弓根螺钉内固定手术来进行复位,在治疗期间需要多注意休息,不要剧烈运动,并且在平时多吃富含钙物质的食物,多晒太阳。
腰椎滑脱三度是比较严重的,患者最好去医院拍片检查,如果患者症状比较严重的,则需要进行手术治疗。还可以在医生的指导下补充钙剂治疗。平时要让患者多休息,饮食方面最好吃蛋白质含量丰富的食物。
腰椎滑脱的病因目前不是十分明确,可能是慢性劳损、应力性损伤或是先天性发育障碍造成的,患者目前是坐骨神经痛,可能是并发了坐骨神经炎所致,建议患者就诊神经内科遵医嘱服用抗炎镇痛药及营养神经药物缓解,或是通过局部注射封闭针治疗。
腰椎滑脱可以通过按摩、推拿、热敷等方式缓解,出现疼痛的时候则需要用非甾体消炎药和非阿片类镇痛药等药物缓解。患者症状比较严重的时候则需要通过手术治疗。平时要多休息,睡觉的时候最好睡硬板床。
腰椎滑脱手术后要及时帮患者进行翻身拍背,可以帮助痰液排出。帮患者进行按摩,可以预防肌肉萎缩。术后要注意保暖,饮食方面要吃清淡易消化的食物,辛辣刺激的食物不能吃。避免进行剧烈的锻炼。
腰椎滑脱保守治疗一般只针对于I度以下的腰椎滑脱患者。保守治疗的方法有卧床休息、腰部肌肉康复训练、艾灸、热敷、理疗戴腰围或支具等。逐渐增加腰部的肌肉力量,尽量避免从事重体力劳动。
第五腰椎滑脱可以通过物理治疗来缓解,患者疼痛比较严重的时候,需要在医生的指导下用消炎镇痛的药物缓解。平时要多休息,避免劳累。患者症状比较严重的时候,最好通过手术治疗,术后还需要多进行腰背肌锻炼。
腰椎滑脱患者会出现腰骶部疼痛、下肢疼痛、麻木、间歇性跛行、下肢乏力、大小便功能障碍等症状。建议患者最好去拍片和核磁共振检查,近期卧床休息或通过热敷、红外线治疗缓解不适。症状比较严重的时候,则需要考虑通过手术治疗。
腰椎滑脱有可能是因为腰椎退行性病变、腰部外伤、腰椎弓发育不良、手术因素等导致的。建议最好去拍片检查,患者平时要多休息,避免劳累,对局部进行按摩或热敷,可以帮助缓解症状。