膝盖绷直用力就疼可能是由于滑膜炎、骨关节炎、髌骨骨折等原因引起,需要根据病因,行针对性措施,具体如下:
滑膜炎临床上通常与外部创伤、滑膜感染、免疫物质异常、代谢异常和局部出血等因素密切相关,若患者长期负重或从事体力劳动,亦可能增加诱发滑膜炎概率,其主要症状包括局部肿胀、疼痛,皮肤可伴有发热,严重者可引起程度不等的关节活动受限症状,临床上可应用非甾体抗炎药物帮助止痛,如:布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、依托考昔片等,疼痛明显者可联合应用外用药,如:双氯酚酸二乙胺乳胶剂、布洛芬乳膏、酮洛芬贴片等。若在此基础上症状仍未好转,则需要应用手术治疗,临床上手术是通过在关节镜下进行,对病灶进行深度清除,内容物包括炎性滑膜、渗出物、沉积物和新生物等。
骨关节炎临床上病因尚不明确,但通常由于与遗传、年龄、肥胖、外部损伤、原发疾病等因素密切相关,典型症状包括膝关节疼痛、肿胀,严重者可引起关节畸形、活动受限等症状,且该病可受天气变化、过度劳累、受凉等因素影响,症状可能会进一步恶化。临床上可应用非甾体抗炎药治疗,如:布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、阿司匹林片等,症状严重者需要行手术治疗,如:关节镜清理术、截骨术、关节融合术、人工关节置换术等。
髌骨骨折通常由于直接暴力或间接暴力,从而引起髌骨断裂,直接暴力包括撞伤、踢伤等,骨折性质多为粉碎性,间接暴力则多见于牵拉性损伤,可造成髌骨横行骨折。其主要症状包括膝关节疼痛、肿胀和活动障碍,且该骨折患者伸膝活动较为费力,严重者可丧失伸膝功能。髌骨骨折较为严重,故临床上一般以手术为主,药物为辅,手术治疗包括:钢丝环形缝扎、钢丝张力带缝合、髌骨切除等,药物则是应用非甾体抗炎药以缓解疼痛症状,如:塞来昔布胶囊、依托考昔片、阿司匹林片等。
滑膜炎和骨关节炎患者饮食上需多补充钙和蛋白质,改变不正确饮食习惯,肥胖患者需要控制总热量,以免进一步增加膝盖负担,同时在医生指导下进行规律性的康复锻炼,如:伸膝、屈膝等。髌骨骨折患者康复治疗则尤为重要,一般在术后早期便需要开始进行,以预防肌肉萎缩和促进炎症消退。且恢复后亦需要养成定期复查习惯,以免出现骨不愈合、畸形愈合等并发症。