乳腺脂肪瘤是否必须手术需综合考虑脂肪瘤大小、症状、患者年龄等因素，一般直径大于1厘米或有明显症状的需手术，较小且无明显症状的可定期观察，哺乳期妇女需结束哺乳期后手术，具体治疗方案应咨询乳腺外科医生。
乳腺脂肪瘤是否必须手术不能一概而论，需要根据脂肪瘤的大小、症状、患者年龄等因素综合考虑。以下是关于乳腺脂肪瘤治疗的一些信息：
1.手术治疗：
一般情况下，直径大于1厘米的乳腺脂肪瘤或有明显症状（如疼痛、肿块增大等）的脂肪瘤通常需要手术切除。
手术可以通过传统的开放手术或微创手术（如微创旋切术）进行，具体手术方式应根据患者的情况和医生的建议选择。
手术后可能会留下疤痕，但现在有一些微创技术可以减少疤痕的形成。
2.观察与随访：
如果脂肪瘤较小（直径小于1厘米）且没有明显症状，医生可能会建议定期观察和随访，每6个月至1年进行一次乳腺超声检查，以监测脂肪瘤的大小和变化情况。
如果脂肪瘤在观察过程中没有明显变化，通常不需要立即手术。
3.特殊情况：
对于哺乳期妇女，如果发现乳腺脂肪瘤，需要结合具体情况来决定治疗方法。在哺乳期结束后，再考虑手术治疗。
对于年轻、有保乳意愿的患者，医生可能会在手术时尽量保留乳房的外形和功能。
4.综合治疗：
在某些情况下，可能需要综合考虑手术、放疗、化疗等治疗方法，以提高治疗效果。
需要注意的是，乳腺脂肪瘤是一种良性肿瘤，但也有恶变的可能，因此定期复查非常重要。如果对乳腺脂肪瘤的治疗有疑问，建议咨询乳腺外科医生，医生会根据具体情况提供个性化的治疗建议。
此外，对于有乳腺癌家族史、乳腺疾病史或其他高危因素的人群，应更加密切地关注乳腺健康，定期进行筛查和检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
