大于1公分的肺结节是否必须手术，取决于结节特征、患者整体健康状况等多种因素，需专业医生评估后制定个性化治疗方案。
大于1公分的肺结节不一定必须手术，手术决策应综合考虑结节的特征、患者的整体健康状况等多种因素。以下是一些需要考虑的因素：
结节特征：医生会评估结节的大小、形状、边缘、密度等特征。一些良性结节，如肉芽肿或错构瘤，可能不需要立即手术。然而，如果结节具有某些特征，如分叶状、毛刺征、胸膜牵拉或含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，提示恶性肿瘤的可能性较大，可能需要手术切除。
患者健康状况：患者的整体健康状况也是决定治疗方法的重要因素。如果患者有其他严重的健康问题，如心脏病、肺部疾病或其他疾病，手术风险可能会增加，医生可能会更倾向于观察或采用其他治疗方法。
家族病史：如果患者有肺癌家族史，或其他恶性肿瘤的病史，医生可能会更积极地考虑手术或其他治疗方法。
随访观察：对于一些不能明确诊断或风险较低的结节，医生可能会建议定期进行胸部CT扫描等随访观察，以监测结节的变化。如果结节在随访过程中增大或出现其他异常，可能需要进一步治疗。
除了手术治疗，对于一些不能手术或不适合手术的患者，还可以考虑其他治疗方法，如立体定向放疗、射频消融、冷冻消融等。这些治疗方法可以在一定程度上控制肿瘤的生长，但通常适用于特定的情况。
需要注意的是，对于肺结节的处理，应该在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行详细的评估，并制定个性化的治疗方案。如果对肺结节的诊断和治疗有任何疑问，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。此外，对于高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，应定期进行肺癌筛查，以便早期发现和治疗肺癌。
