急性支气管炎与肺炎的鉴别主要包括症状、病因、体征、影像学检查、病程和并发症等方面，有时需综合判断。
急性支气管炎与肺炎的鉴别方法主要包括以下几个方面：
1.症状：
急性支气管炎：主要症状为咳嗽、咳痰，通常为干咳或有少量黏液痰，可伴有喘息。症状在数天至数周内逐渐缓解。
肺炎：除咳嗽、咳痰外，还可能伴有发热、寒战、胸痛、呼吸困难等症状。严重肺炎可导致呼吸急促、口唇发紫等。
2.病因：
急性支气管炎：常由病毒或细菌感染引起，也可能与过敏、理化因素刺激等有关。
肺炎：主要由细菌、病毒、支原体等感染引起，也可由理化因素、免疫损伤、过敏反应等导致。
3.体征：
急性支气管炎：肺部听诊可闻及干、湿性啰音，啰音多不固定，可随咳嗽而改变。
肺炎：肺部可闻及固定的湿性啰音，有时可闻及管状呼吸音。
4.影像学检查：
急性支气管炎：胸部X线检查可能正常，或显示肺纹理增多、增粗。
肺炎：胸部X线或CT检查可发现肺部炎症浸润阴影。
5.病程：
急性支气管炎：病程一般较短，通常在1-2周内可自愈。
肺炎：病程较长，一般需要数天至数周的治疗。
6.并发症：
急性支气管炎：一般无明显并发症。
肺炎：严重肺炎可能并发感染性休克、胸膜炎、心肌炎等并发症。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如老年人、儿童、免疫功能低下者等，肺炎的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。此外，一些特殊类型的肺炎，如支原体肺炎、病毒性肺炎等，其临床表现和诊断也可能与普通肺炎有所不同。因此，在诊断和治疗时，需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学结果等，以确保准确诊断和合理治疗。
如果患者出现咳嗽、咳痰、发热等症状，应及时就医，医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，以明确诊断并制定相应的治疗方案。同时，患者应注意休息，避免劳累和吸烟等不良习惯，保持室内空气流通，有助于病情的恢复。
