卵巢囊肿多大需要手术取决于囊肿的性质、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般小于5厘米且无明显症状可定期复查，大于5厘米或有症状、恶变风险等通常建议手术治疗，年轻有生育需求者手术应尽量保留卵巢功能。
卵巢囊肿多大需要手术，一般取决于囊肿的性质、症状以及患者的年龄和生育需求等因素。以下是一些一般的指导原则：
1.小于5厘米的囊肿：通常情况下，小于5厘米的囊肿且无明显症状，医生可能会建议定期复查超声，以监测囊肿的大小和变化情况。如果囊肿持续存在、长大或引起症状，可能需要手术治疗。
2.大于5厘米的囊肿：对于大于5厘米的囊肿，无论是否有症状，一般都建议手术治疗。因为较大的囊肿可能会发生破裂、扭转或恶变等并发症，手术可以更有效地治疗和预防这些问题。
3.症状明显的囊肿：即使囊肿较小，如果引起了明显的症状，如腹痛、腹胀、月经紊乱等，也可能需要手术治疗。
4.有恶变风险的囊肿：如果超声检查怀疑囊肿有恶变的可能，无论囊肿大小，都应尽早手术治疗。
5.特殊情况：对于年轻、有生育需求的患者，手术治疗应尽量保留卵巢功能。医生可能会选择腹腔镜手术或微创手术，以减少对卵巢的损伤。对于绝经后妇女或卵巢囊肿恶变的患者，手术范围可能会更广。
需要注意的是，以上只是一般的指导原则，具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。在决定是否手术之前，医生通常会进行详细的评估，包括超声检查、血液检查、肿瘤标志物检测等，以确定囊肿的性质和患者的健康状况。
此外，对于一些特殊人群，如怀孕的妇女，卵巢囊肿的处理可能会有所不同。在怀孕期间，医生会密切监测囊肿的大小和变化情况，并根据具体情况决定是否需要手术治疗。
总之，卵巢囊肿的治疗需要综合考虑多个因素，包括囊肿的大小、症状、患者的年龄和生育需求等。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，并根据自己的情况做出明智的决策。如果对卵巢囊肿的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。
