宝宝发热38.5℃但精神很好时，是否需要吃药取决于宝宝的年龄、发热原因、健康状况等因素，建议先观察，同时注意保持宝宝的水分摄入，如有异常及时就医。
宝宝发热38.5℃但精神很好时，是否需要吃药取决于多个因素，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
宝宝的年龄：一般来说，3个月以下的宝宝发热时，即使精神状态良好，也应该及时就医。因为这个年龄段的宝宝免疫系统尚未完全发育成熟，发热可能意味着严重的感染。
发热的原因：了解宝宝发热的原因也很重要。如果是由于感冒、喉咙痛等自限性疾病引起的发热，且宝宝精神状态良好，可以先观察一段时间，看看发热是否会自行消退。但是，如果发热是由细菌感染、肺炎等严重疾病引起的，可能需要药物治疗。
宝宝的健康状况：如果宝宝有其他健康问题，如心脏病、免疫系统问题、癫痫等，发热可能会对他们的健康造成更大的影响，因此需要及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
观察宝宝的症状：除了发热外，还需要观察宝宝是否有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、腹泻、呕吐、皮疹等。如果有其他症状，可能需要进一步评估和治疗。
宝宝的舒适度：如果宝宝发热导致不适，如哭闹、烦躁、食欲不振等，可以考虑使用退烧药来缓解症状，提高宝宝的舒适度。但是，使用退烧药应该遵循医生的建议，并按照正确的剂量使用。
总之，当宝宝发热38.5℃但精神很好时，家长可以先观察一段时间，同时注意保持宝宝的水分摄入，确保宝宝的舒适度。如果宝宝出现其他异常症状或发热持续时间较长，应及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。
需要注意的是，对特殊人群，如婴儿、幼儿、孕妇、老人以及患有慢性疾病的人群，在处理发热问题时应更加谨慎。在任何情况下，如果对宝宝的健康状况有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的意见。医生可以根据宝宝的具体情况提供个性化的建议和治疗方案。同时，家长应该密切关注宝宝的病情变化，确保宝宝的健康和安全。
