类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病,主要症状有对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形,晨僵,关节外表现,全身症状,实验室及影像学检查异常等。
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病,确切病因不明,基本病理改变为滑膜炎和血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。以下是类风湿关节炎的一些常见症状:
1.对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形:主要侵犯手、腕、足等小关节,呈对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形,掌指关节或近侧指间关节常见,影像学表现为骨质疏松和破坏。
2.晨僵:常出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感,起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。
3.关节外表现:
类风湿结节:多位于关节隆突部及受压部位的皮下,质硬无压痛,对称性分布。
类风湿血管炎:可出现在任何系统,皮肤、肌肉、眼、肺、心脏、神经系统等均可受累。
Felty综合征:常表现为类风湿关节炎、脾大、中性粒细胞减少,有的可伴有贫血和血小板减少。
干燥综合征:可出现口干、眼干,猖獗龋齿等。
4.全身症状:可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大等关节外表现。
5.实验室检查:红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高、免疫球蛋白升高、补体水平升高,血小板升高,多数患者出现贫血。
6.影像学检查:X线检查对类风湿关节炎的诊断、分期、病变演变的监测及治疗后随诊均很重要,典型的X线表现为骨质疏松和破坏。
如果出现以上症状,应及时就医,医生一般会进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查,以明确诊断。治疗方法包括一般性治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,治疗目的是缓解症状、控制病情进展、保护关节功能。
需要注意的是,类风湿关节炎的症状和治疗因人而异,患者应在医生的指导下进行个体化治疗,并定期复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的心态,积极配合治疗。