阑尾炎是一种常见的急腹症,病因包括阑尾管腔阻塞、细菌感染等,主要症状为转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热等。急性阑尾炎需手术治疗,慢性阑尾炎反复发作需手术切除。孕妇、儿童、老年人阑尾炎的症状不典型,需特别注意。
阑尾炎是一种常见的急腹症,阑尾的管腔狭小,管腔内容易潴留细菌,导致阑尾发炎。阑尾炎可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,其病因和症状有所不同。以下是关于阑尾炎的一些重要信息:
一、急性阑尾炎
1.病因
阑尾管腔阻塞:阑尾管腔狭小,粪石、寄生虫等原因可导致管腔阻塞,引起阑尾发炎。
细菌感染:阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖,导致阑尾感染。
其他因素:饮食不规律、过度劳累、免疫力下降等也可能诱发急性阑尾炎。
2.症状
转移性右下腹痛:腹痛多开始于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。
恶心、呕吐:部分患者可有恶心、呕吐等胃肠道症状。
发热:体温可升高,一般为低热。
右下腹固定压痛:右下腹有明显的压痛,是阑尾炎的典型体征。
3.治疗
手术治疗:一旦确诊急性阑尾炎,应尽早手术切除阑尾。
保守治疗:对于症状较轻的患者,可先进行保守治疗,包括使用抗生素、补液等。
二、慢性阑尾炎
1.病因
急性阑尾炎迁延不愈:急性阑尾炎发作后,阑尾未彻底治愈,转为慢性炎症。
阑尾管腔狭窄:阑尾管腔先天狭窄或后天炎症导致管腔狭窄,易引发慢性炎症。
其他因素:饮食不规律、胃肠道功能紊乱等也可能导致慢性阑尾炎。
2.症状
右下腹部疼痛:疼痛多为隐痛或不适感,可在劳累、饮食不规律时加重。
消化不良:可有消化不良、食欲减退等症状。
右下腹压痛:右下腹可有轻压痛。
3.治疗
手术治疗:慢性阑尾炎反复发作,或保守治疗无效时,应考虑手术切除阑尾。
保守治疗:症状较轻时,可采用保守治疗,包括使用抗生素、调整饮食等。
三、特殊人群阑尾炎
1.孕妇
孕妇阑尾炎的症状和体征不典型,容易被忽视。
一旦怀疑阑尾炎,应尽早进行诊断和治疗,以免延误病情。
手术治疗是孕妇阑尾炎的主要治疗方法,但应注意手术时机和麻醉方式的选择。
2.儿童
儿童阑尾炎的症状也不典型,容易误诊。
腹痛是主要症状,多为转移性右下腹痛。
治疗原则与成人相同,手术治疗为主。
3.老年人
老年人阑尾炎的症状不典型,容易漏诊和误诊。
老年人对疼痛的反应较差,容易延误病情。
一旦怀疑阑尾炎,应及时进行检查和治疗。
总之,阑尾炎是一种常见的急腹症,病因复杂,症状多样。对于阑尾炎患者,应及时就医,明确诊断,并根据病情选择合适的治疗方法。对于特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,阑尾炎的诊断和治疗需要特别注意,以确保患者的安全。