如何判断瞳孔大小？

瞳孔放大，见于药物造成的瞳孔放大和外伤造成的瞳孔放大。由药物造成的瞳孔放大，若是局部滴用阿托品造成者，一般在停药后2到3周即可恢复正常，瞳孔恢复正常大小。如果用的是后马托品，一般在停药后2到3天，瞳孔恢复正常。托比卡安局部滴眼造成的单瞳效果，在停药后4到10小时

瞳孔对光反射其中枢位于中脑顶盖前区，其整个反射通路是光线进入眼球内部后，刺激视网膜，视觉信号经过视神经、视交叉，传导至外侧膝状体，然后到达双侧的中脑顶盖前区，随后经过动眼神经核以及动眼神经副核，发出生物电信号，沿着动眼神经传导至瞳孔括约肌，刺激瞳孔扩约肌收

临床上造成眼睛瞳孔变大的原因还是比较多的，首先黄斑病变或者视神经病变会造成以上症状，包括眼球挫伤以及青光眼也会表现出眼睛瞳孔变大的症状。其次，患有近视眼的人群瞳孔也会相对较大，主要是因为长时间近距离使用眼睛造成的。包括视神经炎、眼底黄斑出血等都会造成眼睛瞳

瞳孔一般正常的大小在2-3mm之间，但是瞳孔是可以伸缩的，可以变大，可以变小。什么时候改变大小？就是在光线强弱改变的时候，简单来说，在光线暗的地方，如晚上夜晚光线比较暗的地方，瞳孔会散大，可以达到4-6mm之间。在光线比较强的地方，比如阳光下，瞳孔要缩小，正常可以缩

瞳孔光反射是神经病学和神经外科评估脑部疾病的重要标志之一。瞳孔光反射在临床上可分为直接光反射和间接光反射。瞳孔对光的直接反射消失，这正常在局部眼睛损伤中可见，例如角膜、虹膜和视网膜损伤。如果病人没有视觉障碍，瞳孔对光的直接反射消失，表明前顶盖区域和瞳孔括约

瞳孔对光反射是检查瞳孔功能活动的测验，分直接对光反射和间接对光反射。瞳孔对光反射的中枢在中脑顶盖前区，所以临床上常把它作为判断中枢神经系统病变部位、麻醉的深度和病情危重程度的重要指标。瞳孔对光放射消失正常表示:病人处于病情危重、深昏迷状态，说明光放射不能传

瞳孔放大若是散瞳孔药物造成的，随着药物代谢消失，有的药物需要八小时，有的需要半月，都会恢复正常。眼外伤可以造成瞳孔扩大，如果不是瞳孔撕裂，也会恢复正常。眼底病、视神经疾病造成的瞳孔扩大，需要眼科检查明确诊断，对因对症治疗才行。瞳孔放大，原因复杂，多种疾病可

瞳孔放大的原因很多，可能是眼部疾病造成的，也有可能是患有全身疾病。如动眼神经麻痹、视神经病变、青光眼急性发作期以及绝对期青光眼等。此外，当患有脑外伤、脑出血、脑血栓、脑肿瘤等疾病时，也会伴随瞳孔放大的现象。此外，瞳孔放大还有可能是药物性散瞳，或是眼外伤造成

两侧瞳孔大小不等多见于脑溢血、脑血栓、脑肿瘤等。瞳孔散大，高发于颅脑外伤、脑血管病、重症的乙型脑炎、化脓性脑膜炎等。在经常使用一侧观察物体，才会产生眼体变形，比如双眼不同近视度数，而且相差200度以上，长期佩戴眼睛造成眼体变形，造成双侧瞳孔不等大。

瞳孔散大主要的形成原因为严重的脑部疾病、心脏疾病，比如脑疝、急性心肌梗死，但是有时病人吃了剧毒的食物，或者是服用某种药物，如阿托品，也会造成瞳孔散大。瞳孔散大是极其危险的症状。如果病人表现出此类症状，一定要立即就医。