什么是慢性宫颈炎

张青 2025-06-28 21:30:56 1

慢性宫颈炎是由分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染,多无急性过程表现,临床多表现为白带增多、下腹或腰骶部疼痛、膀胱及肠道症状,检查时可见宫颈充血水肿、糜烂等,治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,预防措施包括讲究性生活卫生、及时有效避孕、积极治疗月经不调、防止分娩时器械损伤宫颈、产后及时缝合宫颈裂伤、定期妇科检查等。

慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染,并由急性宫颈炎转变而来。临床多无急性过程的表现,宫颈内膜皱襞多,病原体潜藏此处,不易彻底清除,故慢性宫颈炎多发生于急性宫颈炎后,或由于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。

1.病因

机械性刺激或损伤:宫颈炎的发生与性生活有关系,自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症。

病原体感染:最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症,病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。

化学物质刺激:用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道,或将栓剂放入阴道,都可引起宫颈炎。

2.症状

白带增多:有时为慢性宫颈炎的唯一症状。通常为黏稠的黏液或脓性黏液,有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

下腹或腰骶部疼痛:每于月经期、排便或性生活时加重。

膀胱及肠道症状:慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,因而膀胱一有尿液即有便意,出现尿频或排尿困难症状,但尿液清澈,尿常规检查正常。有些病例,炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路,发生继发性尿路感染。肠道症状的出现较膀胱症状为少,有的患者在大便时感到疼痛。

3.检查

妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛。如有附件炎,则两侧下腹及腰骶部疼痛,有下坠感。如为慢性病,可见宫颈糜烂、息肉、腺体囊肿、外翻等病变。

宫颈刮片细胞学检查:为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

碘试验和肉眼观察方法:这种方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后,观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。

阴道镜检查:能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。

宫颈活体组织的病理检查:是确诊宫颈癌的依据。

4.治疗

药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方、配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上。一般每周上药2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。

物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。

手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。

5.预防

讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。

防止分娩时器械损伤宫颈。

产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。

点赞
相关资源

宫颈炎怀孕对胎儿有影响吗 2025-06-28

宫颈炎怀孕后可能会对胎儿产生一定影响,具体情况需根据宫颈炎严重程度判断,应及时就医,医生会制定相应治疗方案。 宫颈炎怀孕后可能会对胎儿产生一定影响,但具体情况需要根据宫颈炎的严重程度来判断。 一般来说,如果宫颈炎较轻,如宫颈糜烂Ⅰ度或Ⅱ度,通常不会对怀孕和胎


宫颈炎怀孕会影响胎儿吗 2025-06-28

宫颈炎怀孕可能会对胎儿产生一定影响,具体情况需根据宫颈炎严重程度判断,一般轻度影响较小,严重可能增加胎膜早破、早产等风险,需及时就医并在医生指导下治疗和管理。 宫颈炎怀孕可能会对胎儿产生一定影响,但具体情况需要根据宫颈炎的严重程度来判断。 一般来说,轻度宫颈


宫颈炎怀孕影响胎儿吗 2025-06-28

宫颈炎对怀孕有一定影响,但并非所有宫颈炎都会导致胎儿问题,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,怀孕期间的良好护理和定期产前检查也很重要。 宫颈炎对怀孕可能会有一定影响,但并非所有宫颈炎都会导致胎儿问题。 宫颈炎是子宫颈的炎症,通常由细菌、病毒或其他病原体感


宫颈炎会影响胎儿吗 2025-06-28

宫颈炎对胎儿的影响取决于炎症的严重程度和怀孕时间,一般轻度宫颈炎影响不大,中重度可能增加胎膜早破、早产等风险,还可能导致流产,需及时就医并注意个人卫生。 宫颈炎是否会影响胎儿,取决于宫颈炎的严重程度以及具体的怀孕时间。 一般来说,轻度的宫颈炎对胎儿影响不大,


宫颈炎怀孕影响胎儿吗 2025-06-28

宫颈炎对怀孕胎儿的影响需综合判断,通常轻症且病因控制良好时影响较小,重症或感染病原体时可能增加胎膜早破、早产等风险,应及时就医,医生会根据具体情况制定治疗方案,孕妇也应注意个人卫生和产前检查。 宫颈炎是一种常见的妇科疾病,通常由细菌、病毒或其他微生物感染引


孕期宫颈炎影响胎儿吗 2025-06-28

孕期宫颈炎是否会影响胎儿,取决于宫颈炎的严重程度。一般较轻的宫颈炎不会对胎儿造成太大影响,但严重的宫颈炎可能导致胎膜早破、宫腔内感染,影响分娩,甚至对胎儿产生不良影响。因此,孕期发现宫颈炎应及时就医,医生会根据具体情况制定治疗方案。 孕期宫颈炎是否会影响胎


宫颈炎对胎儿有影响吗 2025-06-28

宫颈炎对胎儿的影响取决于病情严重程度,需及时就医,医生会根据具体情况给出治疗建议。 宫颈炎对胎儿可能有一定影响,具体影响程度取决于宫颈炎的严重程度。 宫颈炎是一种常见的妇科疾病,如果宫颈炎比较轻微,一般不会对胎儿造成太大影响。但如果宫颈炎比较严重,如宫颈糜烂


宫颈炎怀孕影响胎儿吗 2025-06-28

宫颈炎对胎儿的影响取决于其严重程度,一般轻度宫颈炎影响不大,中、重度宫颈炎可能引发胎膜早破、早产等问题,需及时就医并治疗。 宫颈炎是否会影响胎儿,主要取决于宫颈炎的严重程度。一般来说,轻度宫颈炎对胎儿影响不大,但中、重度宫颈炎可能会引起胎膜早破、早产等问题


宫颈炎怀孕影响胎儿吗 2025-06-28

宫颈炎是否会影响胎儿主要取决于其严重程度,一般轻度宫颈炎对胎儿影响不大,但中、重度宫颈炎可能导致胎膜早破、早产等不良后果。 宫颈炎是否会影响胎儿,主要取决于宫颈炎的严重程度。一般来说,轻度宫颈炎对胎儿影响不大,但中、重度宫颈炎可能会导致胎膜早破、早产等不良


急性宫颈炎和慢性宫颈炎怎么区分 2025-06-28

  可以根据临床症状、体格检查、影像学检查等区分急性宫颈炎和慢性宫颈炎。  急性宫颈炎起病较急,患者可突然出现白带分泌物多、阴道异常出血、性交时疼痛等症状。慢性宫颈炎起病缓慢,一般症状较轻,大多数患者无明显症状,少部分患者可出现白带呈淡黄色、外阴瘙痒等。 

返回