肠结核的确诊需要综合临床表现、X线、结核菌检查、结肠镜检查、病理检查等多种方法，特殊人群需特别关注。
肠结核可以通过多种检查方法来确诊，以下是一些常见的检查方式：
1.X线检查：X线检查对肠结核的诊断具有重要意义。医生会拍摄腹部X线平片或胃肠造影，以观察肠道的形态和功能。X线检查可以发现肠道的狭窄、溃疡、肠腔扩张等异常表现，有助于诊断肠结核。
2.结核菌检查：结核菌检查是诊断肠结核的重要依据之一。医生会通过多种方法来检测结核菌，如结核菌涂片、结核菌培养、结核菌核酸检测等。这些检查可以帮助医生确定是否存在结核菌感染，从而确诊肠结核。
3.结肠镜检查：结肠镜检查可以直接观察肠道黏膜的情况，并进行活检。通过结肠镜检查，医生可以发现肠道的病变，如溃疡、肉芽肿等，并取组织进行病理检查，以明确诊断。
4.病理检查：病理检查是确诊肠结核的金标准。医生会从肠道病变部位取组织进行病理检查，观察组织的形态和结构，以判断是否存在结核菌感染和肠结核的特征性病变。
5.其他检查：医生还可能会根据患者的具体情况，选择其他检查方法，如结核菌素试验、血沉、C反应蛋白等，以辅助诊断肠结核。
需要注意的是，肠结核的诊断需要综合考虑多种因素，包括临床症状、体征、检查结果等。在怀疑患有肠结核时，应及时就医，进行全面的检查和诊断。
特殊人群的肠结核检查需要特别关注：
1.儿童：儿童肠结核的症状可能不典型，容易被忽视。医生会更加关注儿童的生长发育情况、饮食习惯等，同时进行详细的体格检查和相关检查，以确保诊断的准确性。
2.老年人：老年人的免疫功能相对较弱，肠结核的症状可能不明显。医生会更加仔细地询问病史、进行全面的体格检查，并结合其他检查结果来诊断肠结核。
3.免疫功能低下人群：免疫功能低下人群如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，更容易感染结核菌，并发肠结核。对于这些人群，医生会更加关注免疫功能状态，并进行相应的检查和治疗。
总之，肠结核的诊断需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并结合临床症状和体征进行综合判断。对于疑似肠结核的患者，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
