小儿变应性亚败血症的诊断需要结合临床表现、实验室检查等多方面因素,主要包括发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状,以及白细胞总数及中性粒细胞增高、血沉增快、C反应蛋白阳性、类风湿因子阳性等实验室检查结果。
小儿变应性亚败血症是一种与感染相关的变态反应性疾病,好发于2~8岁的儿童,其诊断需要结合临床表现、实验室检查等多方面因素。主要从以下几个方面进行诊断:
1.发热:为本病最常见的症状,常呈弛张热,可伴有寒战,一般抗生素治疗无效。
2.皮疹:多形性,可为猩红热样皮疹、麻疹样皮疹、荨麻疹样皮疹等。
3.关节痛:常侵犯大关节,呈游走性、多发性,可伴有红肿、热痛。
4.淋巴结肿大:全身浅表淋巴结均可肿大,以颈部、腋窝、腹股沟等处多见。
5.肝脾肿大:部分患儿可出现肝脾肿大。
6.实验室检查:
白细胞总数及中性粒细胞增高,核左移,血沉增快,C反应蛋白阳性。
类风湿因子、抗核抗体、抗双链DNA抗体等可阳性。
血清铁蛋白、C反应蛋白可明显升高。
骨髓象可表现为感染性骨髓象。
7.其他:可有胸膜炎、心包炎、肺炎等并发症。
需要注意的是,小儿变应性亚败血症的诊断需要排除其他感染性疾病、自身免疫性疾病等,同时需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。如果孩子出现发热、皮疹、关节痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。