急性胃十二指肠溃疡穿孔有哪些症状

王少峰 2025-06-28 20:11:29 1

急性胃十二指肠溃疡穿孔的症状主要包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹膜炎体征及其他症状,老年人和儿童症状不典型,易被忽视或误诊,需及时就医,进行腹部X线、CT、胃镜等检查,确诊后应尽快手术治疗,术后需禁食、胃肠减压、补液、抗感染等治疗。

急性胃十二指肠溃疡穿孔的症状主要包括以下几个方面:

1.腹痛:突然发生剧烈腹痛,多在上腹部和穿孔部位,常为持续性,可逐渐加重。

2.恶心、呕吐:呕吐物多为胃内容物,有时混有胆汁。

3.发热:体温一般在38℃左右,若穿孔较大或合并腹膜炎,则可能出现高热。

4.腹膜炎体征:腹部有明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失。

5.其他症状:部分患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。

需要注意的是,老年人和儿童的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。此外,某些情况下,穿孔可能被其他症状掩盖,如心肌梗死等。因此,对于怀疑有急性胃十二指肠溃疡穿孔的患者,应及时就医,进行详细的检查和诊断。

如果怀疑有急性胃十二指肠溃疡穿孔,应尽快就医。医生通常会进行以下检查:

1.腹部X线检查:可发现膈下游离气体,有助于诊断。

2.腹部CT检查:可更清楚地显示腹腔内的情况,有助于判断穿孔的严重程度和有无其他并发症。

3.胃镜检查:可直接观察胃十二指肠黏膜的情况,有助于明确病因。

一旦确诊为急性胃十二指肠溃疡穿孔,应尽快进行手术治疗。手术的目的是清除腹腔内的脓液和食物残渣,修补穿孔,引流腹腔。术后需要禁食、胃肠减压、补液、抗感染等治疗。

对于有胃十二指肠溃疡病史的患者,应积极治疗,避免病情加重。同时,应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮酒和吸烟。定期复查胃镜,以便及时发现和处理病变。

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