混合痔手术后大便很痛是否需要扩肛，取决于肛门狭窄、疼痛持续或肛门失禁等情况，需遵医嘱进行。
混合痔手术后大便很痛可能需要扩肛，也可能不需要，具体需要根据患者的恢复情况来决定，以下是一些可能需要扩肛的情况：
1.术后肛门狭窄：如果患者在手术后出现肛门狭窄，导致大便排出困难，疼痛加剧，可能需要进行扩肛治疗。
2.术后疼痛持续：如果患者手术后大便疼痛持续时间较长，且使用药物治疗效果不佳，可能需要进行扩肛治疗，以缓解疼痛和促进恢复。
3.术后肛门失禁：如果患者在手术后出现肛门失禁，导致大便无法控制，可能需要进行扩肛治疗，以恢复肛门的正常功能。
需要注意的是，扩肛治疗需要在医生的指导下进行，并且需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在进行扩肛治疗之前，医生会对患者进行详细的检查和评估，以确保治疗的安全性和有效性。
总之，混合痔手术后大便很痛是否需要扩肛，需要根据患者的具体情况来决定。如果患者出现肛门狭窄、疼痛持续或肛门失禁等情况，可能需要进行扩肛治疗。在进行扩肛治疗之前，患者需要与医生进行充分的沟通，了解治疗的风险和效果，并根据医生的建议进行治疗。同时，患者在手术后需要注意饮食和生活习惯，保持大便通畅，避免过度用力排便，以促进恢复。
