被狂犬或者疑似狂犬咬伤、皮肤破损、黏膜被动物舔舐、在动物咬伤或抓伤后的48小时内未接种狂犬疫苗、医务人员的皮肤破损处接触患者血液或黏膜、接触蝙蝠者需要注射狂犬疫苗。被咬伤后应立即用肥皂水或清水冲洗伤口,然后消毒,尽量不缝合或包扎伤口。狂犬疫苗的注射时间应根据具体情况而定,孕妇、哺乳期妇女、发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、过敏体质者慎用,注射疫苗后可能会出现不良反应。
以下这些人群需要注射狂犬疫苗:
1.被狂犬或者疑似狂犬咬伤者。
2.皮肤破损者。
3.黏膜被动物舔舐者。
4.在动物咬伤或抓伤后的48小时内未接种狂犬疫苗者。
5.医务人员的皮肤破损处接触患者血液或黏膜者。
6.接触蝙蝠者。
被咬伤后应立即用20%肥皂水或清水反复冲洗伤口,至少15分钟,然后用75%乙醇或碘酊消毒伤口。伤口一般不予缝合或包扎,以便排血引流。如果伤口比较深、污染严重者,酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等,以控制狂犬病病毒以外的其他感染。此外,狂犬疫苗的注射时间应根据具体情况而定。如果咬伤后及时进行了彻底的清洗和消毒,且伤口位于头面部、上肢或严重咬伤者,狂犬疫苗的注射时间可以适当提前。如果咬伤后未及时处理或伤口严重,或者伤者为免疫功能低下者、长期使用免疫抑制剂者等,狂犬疫苗的注射时间则需要适当延迟。
需要注意的是,狂犬疫苗并不是所有人都适用的。孕妇、哺乳期妇女、发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、过敏体质者慎用;使用皮质类固醇、免疫抑制剂者应适当推迟疫苗注射时间。同时,注射疫苗后可能会出现一些不良反应,如注射部位疼痛、红肿、瘙痒,全身发热、乏力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等。一般不需要特殊处理,会自行缓解。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。
总之,被动物咬伤后应及时就医,根据医生的建议进行处理和注射狂犬疫苗。同时,要注意伤口的清洁和消毒,避免感染。