急性与慢性根尖周炎的鉴别主要包括疼痛、肿胀、牙髓活力、X线检查等方面,具体表现为急性根尖周炎疼痛剧烈、肿胀明显、牙髓无活力、X线显示根尖区骨质无明显破坏,而慢性根尖周炎一般无明显自发痛、有瘘管、牙髓活力测试反应迟钝、X线显示根尖区骨质有破坏影像。
急性与慢性根尖周炎的鉴别如下:
疼痛:急性根尖周炎疼痛剧烈,呈自发性、持续性痛,且咬合时疼痛加重;而慢性根尖周炎一般无明显自发痛,有时仅有咀嚼不适感,咬合无力。
肿胀:急性根尖周炎可出现根尖区黏膜肿胀,扪诊有波动感;慢性根尖周炎则可在患牙根尖区相应的唇颊侧牙龈处扪及瘘管,有脓性分泌物溢出。
牙髓活力:急性根尖周炎牙髓多已坏死,牙髓无活力;慢性根尖周炎牙髓多有活力,但对活力测试反应迟钝。
X线检查:急性根尖周炎X线片可显示根尖区骨质无明显破坏;慢性根尖周炎X线片可显示根尖区骨质有破坏影像,严重者还可出现根尖周骨质阴影。
需要注意的是,以上只是一些常见的鉴别要点,具体诊断还需要结合临床症状、体征和其他检查方法综合判断。如果出现牙齿不适,建议及时就医,以便早发现、早治疗。