急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于哺乳期妇女，根据病因可分为哺乳期急性乳腺炎和非哺乳期急性乳腺炎。其临床表现和诊断各有特点，治疗包括早期治疗、成脓期治疗和溃后期治疗，预防的关键是保持乳头清洁和良好的哺乳习惯。
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于哺乳期妇女，尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生，而哺乳的开始最为常见。根据病因的不同，可分为哺乳期急性乳腺炎和非哺乳期急性乳腺炎。下面将详细介绍急性乳腺炎的诊治。
一、临床表现
1.哺乳期急性乳腺炎
（1）早期表现为乳房胀满、疼痛，哺乳时尤为明显，乳汁分泌不畅，乳房肿块或有或无，皮肤微红或不红，或伴有全身不适、食欲欠佳、胸闷烦躁等症状。
（2）成脓时乳房肿块变软，有明显的波动感，局部皮肤红肿、灼热，或有高热、寒战、头痛、乏力等全身症状。
（3）溃后乳房肿痛减轻，疮口逐渐愈合，全身症状也逐渐消失。
2.非哺乳期急性乳腺炎
（1）多发生在非哺乳期，好发于中年妇女，常有乳头内陷或乳头发育不良等畸形。
（2）乳房内可触及单个或多个肿块，质地硬，边界不清，表面不光滑，活动度差，可有压痛。
（3）病变发展迅速，可在短期内形成脓肿，脓肿破溃后形成瘘管，经久不愈。
二、诊断
1.详细询问病史，了解患者的症状、体征、发病时间等。
2.进行体格检查，包括乳房的视诊、触诊、听诊等，了解乳房的情况。
3.实验室检查，如血常规、C反应蛋白等，了解患者的炎症情况。
4.影像学检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，了解乳房的结构和病变情况。
5.病理检查，对于可疑的病变可进行病理检查，以明确诊断。
三、治疗
1.早期治疗
（1）停止哺乳，吸出乳汁，避免乳汁淤积。
（2）局部热敷，促进炎症消散。
（3）应用抗生素，控制感染。
2.成脓期治疗
（1）及时切开引流，排出脓液，促进炎症消退。
（2）换药，保持引流通畅。
（3）继续应用抗生素，控制感染。
3.溃后期治疗
（1）促进创面愈合，可使用生肌玉红膏等药物。
（2）如有瘘管形成，需手术治疗。
四、预防
1.保持乳头清洁，避免乳头损伤。
2.养成良好的哺乳习惯，定时哺乳，每次哺乳应将乳汁吸空。
3.避免乳汁淤积，如有淤积，应及时排空。
4.注意乳房卫生，避免感染。
总之，急性乳腺炎的诊治需要综合考虑患者的病情、年龄、哺乳情况等因素，采取个体化的治疗方案。同时，预防也是非常重要的，应注意乳房卫生，养成良好的哺乳习惯，避免乳汁淤积。
