肚子坠痛总有便意但便不出来可能与结直肠肛门、妇科、泌尿系统等疾病有关，也可能是其他原因引起，需及时就医，明确诊断。
肚子坠痛总有便意但便不出来，可能与多种疾病有关，以下是一些可能的原因：
1.结直肠肛门疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，引起腹痛、坠胀感和便意。
肠易激综合征：一种常见的功能性肠病，常伴有腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。
肛裂、痔疮：可引起肛门疼痛和坠胀感，伴有便意。
直肠肿瘤：如直肠癌，可导致直肠狭窄和梗阻，引起排便困难和坠胀感。
2.妇科疾病：
盆腔炎：女性盆腔炎症可引起下腹坠胀、疼痛，并伴有便意。
子宫内膜异位症：可导致盆腔粘连和疼痛，出现下腹坠胀和便意。
3.泌尿系统疾病：
膀胱炎：炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛和下腹坠胀感。
前列腺炎：男性前列腺炎可引起下腹坠胀、疼痛和便意。
4.其他原因：
肠梗阻：肠道堵塞可导致腹痛、腹胀和排便困难。
腹部手术后：如腹部手术后的肠粘连，可引起腹痛和便意。
神经官能症：心理因素可能导致肠道功能紊乱，出现腹痛和便意。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据患者的详细病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果肚子坠痛伴有便意但便不出来的症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
对于孕妇、老年人、长期卧床者等特殊人群，如果出现肚子坠痛并有便意但便不出来的情况，更应引起重视，及时就医，因为这些人群可能存在一些潜在的健康问题，如肠梗阻、肠道肿瘤等，需要专业医生的评估和处理。
此外，在日常生活中，保持良好的饮食习惯和生活习惯也有助于预防和缓解此类症状。例如，增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，避免久坐等。如果有慢性疾病，应积极治疗，控制病情。
总之，肚子坠痛总有便意但便不出来是一种常见的症状，但可能隐藏着严重的健康问题。如果症状持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
