脓血便伴里急后重可能由肠道感染、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道肿瘤、缺血性肠病、放射性肠炎等引起，也可能是肠易激综合征、药物相关性肠病等其他原因。应及时就医，明确病因，采取相应治疗。同时注意饮食卫生，保持良好生活习惯。
脓血便伴里急后重可能是以下原因引起：
1.肠道感染：如细菌性痢疾、阿米巴肠病等，常伴有发热、腹痛等症状。
2.溃疡性结肠炎：主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等，多伴有消瘦、乏力等全身症状。
3.克罗恩病：可累及胃肠道各部位，表现为腹痛、腹泻、瘘管形成等，易反复发作。
4.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可导致脓血便、里急后重，常伴有大便习惯改变、消瘦等症状。
5.缺血性肠病：多发生于老年人，因肠系膜血管栓塞或血栓形成，导致肠黏膜缺血坏死，出现脓血便、腹痛等症状。
6.放射性肠炎：因盆腔或腹腔恶性肿瘤接受放疗后，引起肠道放射性损伤，导致慢性肠炎、肠黏膜溃疡，出现脓血便、里急后重等症状。
此外，还有一些其他原因可能导致脓血便伴里急后重，如肠易激综合征、药物相关性肠病等。
如果出现脓血便伴里急后重，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状。
以上内容仅供参考，具体诊疗请在专业医生指导下进行。
