胃炎不一定由幽门螺旋杆菌引起，还有非甾体抗炎药、应激、乙醇、胆汁反流、自身免疫等原因。
胃炎不一定都是幽门螺旋杆菌引起的。
幽门螺旋杆菌感染是胃炎的常见病因之一，但并不是所有的胃炎都由幽门螺旋杆菌引起。其他因素也可能导致胃炎的发生，以下是一些可能的原因：
非甾体抗炎药：如阿司匹林、吲哚美辛等，这类药物长期或大量使用可能损伤胃黏膜，引起胃炎。
应激：严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态，可能导致胃酸分泌增加，胃黏膜缺血，从而引起胃炎。
乙醇：长期或大量饮酒可直接损伤胃黏膜，导致胃炎。
胆汁反流：幽门括约肌功能失调或胃大部切除术后，胆汁、胰液等可反流至胃内，破坏胃黏膜屏障，引起炎症。
自身免疫：自身免疫性胃炎是一种自身免疫性疾病，患者体内会产生针对胃壁细胞的抗体，导致胃黏膜炎症和损伤。
其他因素：幽门螺旋杆菌感染以外的其他病原体感染、胃十二指肠运动异常、胃黏膜营养因子缺乏等也可能与胃炎的发生有关。
因此，如果出现胃炎症状，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺旋杆菌检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少饮酒和吸烟等不良习惯，有助于缓解胃炎症状，促进胃黏膜的修复。
