小儿脑积水可分为先天性和后天性，先天性病因包括神经管发育缺陷、脑脊液产生过多、吸收障碍和循环通路梗阻，后天性病因包括颅内感染、出血、肿瘤、外伤等。
根据小儿脑积水的病因，可将其分为先天性脑积水和后天性脑积水。先天性脑积水是由于胎儿脑部发育异常导致的，常见的病因包括：
1.神经管发育缺陷：胚胎时期神经管闭合不全，可导致脑积水。
2.脑脊液产生过多：脉络丛乳头状瘤是小儿先天性脑积水的主要原因之一，该肿瘤可分泌过多的脑脊液。
3.脑脊液吸收障碍：颅内出血或中枢神经系统感染等原因，可导致蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍，从而引起脑积水。
4.脑脊液循环通路梗阻：先天性畸形如中脑导水管狭窄、第四脑室孔闭锁等，可导致脑脊液循环通路梗阻，从而引起脑积水。
后天性脑积水多由脑部疾病引起，常见的病因包括：
1.颅内感染：各种脑炎、脑膜炎可导致蛛网膜粘连，阻碍脑脊液循环。
2.颅内出血：颅内出血后，血液吸收过程中可引起无菌性炎症，导致蛛网膜粘连，阻碍脑脊液循环。
3.颅内肿瘤：颅内肿瘤可压迫脑脊液循环通路，导致脑积水。
4.颅脑外伤：颅脑外伤后，蛛网膜下腔出血，可引起无菌性炎症，导致蛛网膜粘连，阻碍脑脊液循环。
5.其他：如先天性心脏病、重度营养不良等，也可导致脑积水。
总之，小儿脑积水的病因复杂，需要及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。
