胃底静脉曲张出血该怎么办?

黄玉红 2025-06-27 03:02:01 1

胃底静脉曲张出血首先要抑酸、补液、扩容治疗,急性出血期如果出血量大、低血容量休克,必要时需要静脉输血治疗,纠正贫血,维持生命体征;病情平稳,出血停止后,就得要进一步完善胃镜检查,评估胃底静脉曲张的程度。如果胃镜下看到有红色征,通俗就是曲张的静脉明显发红,在无禁忌的情况下,需要进一步行内镜下治疗。组织胶注射曲张的胃底静脉,因此阻断曲张静脉血流,减少再出血风险。如果同时有食管静脉曲张,就得要行曲张静脉套扎治疗;对于有胃底静脉曲张的病人除了预防性止血治疗以外,还需要明确造成静脉曲张的病因。病情允许,需要针对病因进行治疗。如果反复发生静脉曲张,则考虑外科手术干预,比如门体静脉分流术等,因此降低门脉高压,减少胃底静脉曲张的发生及发展。但是此类外科手术术中及术后并发症也是比较多见的,综上所述,还需结合病人病情,具体问题具体分析。

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