面瘫会自己好起来吗？

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫可表现为鼻唇沟变浅、伸舌偏，部分还可伴有肢体麻木、肢体无力、视物无异常等症状。周围性面瘫表现为额纹消失，不能皱额、蹙眉，以及闭眼不完全、鼓腮吹口哨不能完成；发病前多有受凉或者是疱疹病史，需及时就诊，完善头颅CT检查明

面瘫后遗症主要有口角歪斜、眼睑闭合不全、角膜炎、面肌痉挛等，易严重影响美观，使患者丧失自信心，导致悲观、焦虑的情绪，严重者会出现自杀倾向。因此，此病需早期诊治，可通过营养神经、改善循环以及针灸治疗，症状可得到改善。一旦伴有焦虑、抑郁情绪，建议到心理门诊就诊

轻微面瘫多数在1个月左右可恢复正常，但前提是早期发现、早期治疗。一旦出现面神经严重损伤，可能会遗留口角歪斜、眼睑闭合不全等后遗症。部分患者还会并发角膜炎、面肌痉挛等。如果无糖尿病的患者是单纯病毒感染导致面瘫，则预后相对理想；如果是中枢性面瘫，合并糖尿病，则

面瘫耳后疼痛是因为面神经、膝状神经节内疱疹病毒感染导致。在治疗上，首选抗病毒、激素和营养神经药物。治疗及时可在数周内恢复正常，如果治疗不及时，可能会永久性遗留面瘫、听力减退、角膜变性，甚至视力下降等情况。此病症的常用药物有甲钴胺、鼠神经生长因子、阿昔洛韦等

在面瘫恢复期，口角歪斜的症状会逐渐好转，不会再出现流涎、鼓腮漏气、眼睑闭合不全等症状；在皱眉时，双侧额纹对称存在。病毒感染导致的面瘫、耳后疼痛、听觉过敏或者味觉丧失症状会逐渐消失。中枢神经系统病变导致的面瘫，除面瘫外，其它伴随症状可随之缓解。

病毒感染导致的面瘫，如果早期发现、早期治疗是可以彻底恢复的。通过营养神经、抗病毒、脱水、减轻神经根水肿、激素和针灸理疗，受损的面神经功能是可以完全恢复的。但是如果合并糖尿病或者是大面积脑梗死导致的面瘫，要想彻底恢复是比较困难的。

面瘫的患者，因为面神经受累，导致眼轮匝肌麻痹，因此出现眼睑闭合无力。当用力闭眼时，眼球向外上方转动，漏出巩膜，时间久会导致角膜炎症。因此需要遮盖眼罩，选择左氧氟沙星滴眼液防止感染。同时，积极治疗面瘫，可以选择营养神经、脱水减轻神经根水肿、激素以及针灸理疗的

面瘫多久恢复，需要根据面瘫严重程度、既往病史面瘫病因等判断。一般轻度的面瘫在两周左右可以恢复 ，少数患者由于伴有糖尿病或者带状疱疹，会导致病程延长，恢复的时间就会变长。如果是脑血管疾病所致的面瘫，可能会遗留后遗症，不能完全恢复正常。

如果是脑出血导致面瘫，需要给予营养神经、脱水降颅压治疗。如果是缺血性脑血管病导致的面瘫，需要给予抗血小板聚集，改善循环、营养神经治疗。如果是病毒感染导致的周围性面瘫，需要抗病毒、营养神经以及激素治疗，后期可以联合针灸理疗。

艾灸是治疗面瘫有效方法，管用。常用的艾灸穴位主要有印堂、牵正、下关、合谷、地仓。艾灸治疗面瘫主要适用于由风寒湿邪引起的面瘫，如果是风热引起的面瘫一般不建议使用艾灸进行治疗。面瘫是面神经麻痹的通俗说法，从西医的角度来考虑，主要是由于病毒引起，从中医的角度来考