地中海贫血患者能否生小孩取决于疾病类型，建议遗传咨询和基因检测，并遵医嘱。
地中海贫血是一种遗传性疾病，主要影响血红蛋白的合成。如果女方患有地中海贫血，生育小孩时需要谨慎考虑。
如果女方是地中海贫血基因携带者，而男方正常，那么他们的子女有50%的机会成为地中海贫血基因携带者，有25%的机会患上轻型地中海贫血，有25%的机会完全正常。在这种情况下，建议进行遗传咨询和基因检测，以了解子女患病的风险，并根据医生的建议做出决策。
如果女方是轻型地中海贫血患者，而男方正常，那么他们的子女有50%的机会成为地中海贫血基因携带者，有50%的机会完全正常。在这种情况下，通常不需要进行特别的产前诊断，但需要密切关注胎儿的发育情况。
如果女方是重型地中海贫血患者，那么她的胎儿有50%的机会患上重型地中海贫血。在这种情况下，需要进行产前诊断，以确定胎儿是否患有地中海贫血。如果胎儿患有重型地中海贫血，那么孕妇可以选择终止妊娠。
需要注意的是，地中海贫血的遗传方式比较复杂，以上只是一些常见情况。在生育小孩之前，建议夫妻双方进行遗传咨询和基因检测，并咨询医生的意见。此外，孕妇在怀孕期间需要密切关注胎儿的发育情况，及时进行产前检查和诊断。
总之，女方地中海贫血能否生小孩需要根据具体情况进行评估和决策。在生育小孩之前，建议夫妻双方进行遗传咨询和基因检测，并咨询医生的意见。同时，孕妇在怀孕期间需要密切关注胎儿的发育情况，及时进行产前检查和诊断，以保障母婴的健康。
