左肾上腺肿瘤严重吗

少年队 2025-06-29 09:05:46 1

  左肾上腺肿瘤是否严重与肿瘤的良恶性、有无内分泌功能、肿瘤大小、病理分期和组织学分级、患者身体情况等有关。

  临床肾上腺瘤是否严重需要明确两点:有无内分泌功能及其良恶性。所有肾上腺肿瘤均需行内分泌功能筛查,包括尿儿茶酚胺或VMA、24小时尿游离皮质醇、血浆醛固酮/肾素比值等。有分泌功能并引起临床表现者,无论瘤体大小均应手术切除,而亚临床库欣综合征是否应手术尚无明确证据。无内分泌功能者应评估其良恶性。体积较大的肿瘤恶性机会增加。直径<4cm的肿瘤中,仅不到2%为恶性,而>6cm的肿块中,超过25%为恶性,应手术切除。

  体积较小又无分泌功能的肿瘤可随访观察,影像学检查应在初诊后的3~6个月及随后的每年进行,而激素评估应每年一次。如果在随访过程中肿瘤增大1cm以上或出现分泌功能,应予切除。

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