冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗（PCI、CABG）等，搭桥手术的适应证包括多支冠状动脉病变等，具体治疗方案需根据患者病情、症状、冠状动脉病变情况等因素综合评估制定。
冠心病患者不一定必须搭桥，医生会根据患者的病情、症状、冠状动脉病变情况等因素进行综合评估，制定个性化的治疗方案。以下是关于冠心病治疗的一些信息：
1.药物治疗：
是冠心病的基础治疗方法，可缓解症状、预防并发症。
常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦、厄贝沙坦）、硝酸酯类药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）等。
2.介入治疗：
包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）。
PCI通过经皮穿刺血管，将球囊或支架置入狭窄或闭塞的冠状动脉，扩张血管，改善心肌血供。
CABG则是取患者自身的血管（如乳内动脉、大隐静脉等），在主动脉和病变冠状动脉之间建立旁路，绕过狭窄部位，增加心肌血供。
3.搭桥手术（CABG）的适应证：
多支冠状动脉病变，尤其是左主干病变或三支病变。
药物治疗或介入治疗后仍有明显症状或存在高危因素。
患者不能耐受介入治疗或介入治疗失败。
4.其他治疗方法：
除了上述治疗方法外，还有一些其他治疗选择，如心脏康复、生活方式改变（如戒烟、健康饮食、适量运动等）等。
需要注意的是，冠心病的治疗方案应根据个体情况制定，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据医生的建议做出决策。此外，无论采取何种治疗方法，患者都需要长期管理和随访，包括定期复查、遵循医嘱、控制危险因素等，以维护心脏健康。
对于冠心病患者，尤其是高危患者或存在多支病变的患者，搭桥手术可能是一种有效的治疗选择。但搭桥手术并非适用于所有患者，医生会根据具体情况进行评估和决策。在考虑搭桥手术之前，患者可以与医生讨论手术的风险、益处和替代治疗方案，以便做出明智的决策。
此外，对于一些特殊人群，如年龄较大、合并其他疾病或身体状况较差的患者，搭桥手术的风险可能较高，医生会更加谨慎地评估并制定个性化的治疗方案。对于这些患者，可能会优先考虑药物治疗或介入治疗，或结合多种治疗方法来改善症状和预后。
总之，冠心病的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况和治疗目标。患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，保持健康的生活方式，以提高治疗效果和生活质量。如果对冠心病的治疗有疑问或需要进一步的咨询，建议及时与医生沟通。
