脑干损伤的症状有哪些

周范民 2025-07-13 13:29:53 1

脑干损伤症状有意识障碍、锥体束征、瞳孔变化、眼球位置和运动异常、去脑干强直、呼吸循环功能紊乱、瘫痪、高热、消化道征兆等。

患者受伤后立即出现意识障碍,表现为昏迷或者深昏迷。

锥体束征属于脑干损伤常见的体征,早期表现为软瘫、反射消失,随着病情进展,可出现腱反射亢进、肌张力增高,在病情晚期肌张力消失,甚至出现双侧锥体束征。

瞳孔变化表现为受伤后立即出现双侧瞳孔大小不等;如果中脑不完全性损伤,可表现为瞳孔时大时小或者瞳孔形态不规则;若是脑桥损伤,表现为双侧瞳孔缩小。

中脑损伤时,可出现眼球分离。桥脑损伤,可表现为两眼向一侧凝视。丘脑底部损害,可出现两眼向下方凝视。

脑干损伤严重时可出现去脑干强直,表现为四肢过度伸直、颈部后仰呈角弓反张等。

脑干损伤后可能会立即出现呼吸障碍,表现为呼吸快,逐渐出现深呼吸、呼吸慢等,甚至呼吸停止。

脑干一侧损伤可出现交叉性瘫痪,比如中脑一侧损伤,可出现对侧上下肢瘫痪、患侧动眼神经麻痹。

患者还可出现高热,温度可达40-41度。

脑干损伤1-2周左右,患者可出现消化道出血。如果患者出现顽固性嗝逆,则提示病情严重,预后较差。

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