蛛网膜下腔出血常常采用hunt分级的办法。hunt分级1级往往没有症状,或者只有轻微的头痛。2级有轻微的头痛,还伴有局灶性的神经麻痹的症状。3级可以出现意识障碍,患者会有意识模糊,嗜睡以及神经功能障碍。4级情况就比较严重,往往有严重的神经功能障碍。到了5级患者就陷入深昏迷。
蛛网膜下腔少量出血不严重,大多数不会危及生命。患者蛛网膜下腔少量出血时,可以保守治疗,不需要手术治疗。如果有症状,可以给予脱水治疗。如果没有症状,可以保守观察,血液能自行吸收,也不会有后遗症。需要注意的是,要将血压控制在比较稳定的水平。
蛛网膜下腔少量的出血,一般不算太严重,但是要进一步查明颅内的血管。如果合并动静脉畸形、脑动脉瘤,有可能是比较严重的。如果动脉瘤比较大,有毗邻再次破裂出血的风险,如果病人再次的蛛网膜下腔出血,死亡率是比较高的,病情是很严重的。
蛛网膜下腔少量出血一般两周左右能够恢复正常,蛛网膜下腔少量出血患者大多数没有相关症状,一部分患者会有头晕头痛症状,对于这类患者需要卧床休息,休息以后如果症状比较重,给予患者脱水治疗,如果症状比较轻,观察就可以了,大多数患者在两周之内出血就能够完全吸收,
如果出现了蛛网膜增宽的现象,需要根据具体的严重程度来进行分析,有可能在后期可以通过自主吸收的方式达到自愈的情况。如果无法改善则容易引起局部脑组织的损伤,造成神经功能障碍的问题,在后期还需要使用营养神经的药物以及配合康复治疗的方法来针对性的训练恢复,避免
蛛网膜囊肿是一种颅内良性的非遗传性的囊性病变,危险性主要和部位、囊肿的大小、囊肿受压的情况有关系,绝大多数患者没有症状,少数患者是因为轻微外伤,导致囊肿出现破裂,急性发热患者可以出现颅内高压。由于患者是体检或外伤偶然发现的,除非囊肿较大,否则不需治疗,
有蛛网膜囊肿,一般情况下要挂神经外科、神经内科,可以做头颅CT或者核磁共振来明确诊断。如果囊肿比较小,直径在三公分以下并且没有症状,是不需要进行治疗的,可以临床观察,但是一定要做好复查。有的患者囊肿体积比较大,导致了相应的神经功能障碍症状就需要进行手术治
左颞部蛛网膜囊肿的治疗方式有很多种,如果只是比较小的囊肿,直径在三厘米以下,没有临床症状,可以暂时不治疗,并且定期复查。如果左颞部蛛网膜囊肿比较大,并且伴有特异性临床症状,比如颅高压以及癫痫等,则需要进行手术治疗,比如囊肿切除术或者囊肿腹腔分流术。
一般蛛网膜囊肿直径小于三厘米,不需要进行特别处理,是一种正常现象。患者没有特别临床症状,不会导致颅高压、神经功能障碍。但是有些蛛网膜囊肿虽然较小但长在重要神经功能区,如脑干等部位导致临床症状,需要进行手术治疗;而较大的囊肿有症状,需要进行手术治疗。
蛛网膜囊肿是否严重及预后,主要取决于以下几方面:第一、如果合并有其他结构的异常,大多预后不良。第二、如果合并脑积水,预后不良。第三、随访囊肿增大,继发脑积水者,预后不良。第四、出现颅后窝囊肿合并脑积水,预后不良。部分病例在出生前或出生后可以自行缓解,8
少量蛛网膜下腔出血,一般疾病级别可能是一级和二级,一级二级的蛛网膜下腔出血,两到三周基本能恢复正常生活,如果出血级别更高,到三级,有一部分病人能够恢复,一部分恢复不了;到四级出现昏迷的病人,只有不到1/3的病人能够基本恢复正常。如果是五级大量蛛网膜下腔出